A prostatite é a patoloxía urolóxica máis común para os homes en idade reprodutiva. Segundo enquisas, cada terzo experimentou síntomas polo menos unha vez na súa vida, que se pode interpretar como inflamación da glándula próstata. A pesar dunha aparición tan alta da patoloxía, a prostatite segue sendo unha enfermidade mal examinada. A día de hoxe, non hai consenso de que se converta nun factor de saída para a inflamación, xa que é posible distinguir os patóxenos dos patóxenos de STIS en só o 10% do tracto xenitario do paciente.
A falta de criterios diagnósticos claros e os signos característicos da enfermidade dificultan a contabilidade dos pacientes. Os síntomas da prostatite son tan específicos que cada médico o interpreta cunha gran parte da subxectividade e pode atribuír unha patoloxía completamente diferente. Así, o enfoque do tratamento varía e moitas veces os pacientes suben dun gabinete hospitalario a outro durante anos sen dinámicas positivas. A prostatite priva a un home de confianza na súa forza sexual, pon os seus pensamentos nun problema e non o trae tanto sufrimento físico como psicoemotional.
Que é unha próstata e por que é necesario?
A próstata (próstata) é un pequeno órgano glandular dun home que está ao redor da uretra debaixo da vexiga. Esperta a uretra e forma un dos seus esfínter - un libro muscular que supón que suxeita a orina. Na súa forma e tamaño, a próstata dunha porca de castaña, coa que adoita compararse cos anatomistas. A parte da uretra que corre na glándula chámase próstata. A parte convexa traseira da próstata está en contacto co recto, para que poida sentir facilmente cun exame rectal. A superficie dianteira da glándula está preto da articulación púbica e está asociada a cintas de tecido conectivo en movemento, e o plexo venoso está entre elas.
A glándula próstata consta de lóbulos, feitos por alvéolos - pequenos petos que están forrados con epitelio secretórico. Os alvéolos están conectados polas canles de saída en forma de tubos que se fusionan, amplían e en última instancia caen na parte sinxela da uretra. Nas bolsas de secreción, o zume de próstata sintetízase e acumúlase, incluíndo nutrientes para espermatozoides. Permite ás células sexuais masculinas manter a súa actividade no corpo feminino ata 5 días, o que aumenta significativamente a probabilidade de fertilización.
A iluminación da glándula prodúcese no momento da eyaculación. O zume de próstata mestúrase co segredo dos testículos e representa o 10 ao 30% do volume final do esperma. Polo tanto, A glándula próstata realiza 2 funcións principais no corpo dun home:
- Participa na orina: sostén a orina cando as fibras musculares son reducidas e entregadas libremente cando están relaxadas.
- Ofrece o sustento de esperma e distingue o zume de prostacto de nutrientes na eyaculación.
Que se desenvolve a enfermidade?
A prostatite son cambios inflamatorios na glándula próstata e débese entender que xorden non só baixo a influencia da microflora bacteriana. As causas da inflamación poden ser todos os factores que provocan danos no tecido da glándula e na destrución das súas células.
Como en calquera outro tecido, o proceso inflamatorio na próstata é realizado por certas fases:
- Cambio: dano ás células da próstata. Os cornos citoplasma, os fragmentos do núcleo celular e os restos das membranas proceden das células destruídas ao espazo intercelular: todos son un sinal de emerxencia para o sistema inmunitario. As células da inmunidade se esforzan activamente pola lesión e penetran dos vasos sanguíneos e do tecido conectivo. Lanzan substancias bioloxicamente activas ao lugar do dano, baixo cuxa influencia chega os vasos sanguíneos e chega o "reforzo" da célula.
- Exudación: a liberación da parte líquida do sangue dos vasos. Baixo a influencia das células inmunes, as paredes dos vasos estendidos para o plasma son permeables e afúndense na lesión do dano. Se se atopa na superficie dun órgano oco ou dunha canle alta da glándula, a parte líquida do sangue é liberada no seu lumen. Se a inflamación é tecido, fórmase inchazo. Esta medida é necesaria para limitar o foco do dano e evitar a propagación do patóxeno.
- A proliferación é a substitución de células danadas por tecido similar ou conectivo. O mecanismo de proliferación iníciase un pouco máis tarde dos acontecementos descritos anteriormente, e o seu curso depende directamente da profundidade do dano. A pequena subministración de destrución do tecido da próstata substitúense polas mesmas células funcionais e o órgano restaura completamente o seu traballo. As cicatrices permiten enfermidades profundas: a substitución do tecido morto por elementos do tecido conectivo. A prostatite crónica pode converterse en última instancia nunha atrofia completa da próstata e o cambio no seu tecido secretor para o kicatricial.
Pola razón proposta, a prostatite divídese en:
- Bacterias agudas - A microflora patóxena causa graves danos nos tecidos da próstata cunha reacción inflamatoria pronunciada. Na maioría das veces desenvólvese cunha infección con gonococes e outros patóxenos.
- Bacterias crónicas -A asociación de bacterias patóxenas ou condicionais patóxenas causa inflamación lenta, cuxa actividade permanece máis de 2 meses. Por regra xeral, os patóxenos estreptococos, estafilococos, E. coli, klebsiella, mycoplasma, urea, clamidia, virus herpes e fungo similar ao levadura do candidato.
- Crónica -sanctuary - En presenza dun proceso inflamatorio na próstata, non é posible probar unha microflora causal. Unha forma similar da enfermidade desenvólvese cando se arroxa a orina nas canles da próstata, estancamento de sangue venoso na pelve, violación do seu baleirado (raramente ou demasiado frecuente ejaculación). Neste último caso, a enfermidade chámase prostatite estancada.
Como manifesta a enfermidade?
O xeito máis sinxelo de diagnosticar a prostatite aguda, que ten lugar con signos de intoxicación e unha inflamación pronunciada. Nun home, a temperatura ascende drasticamente ata os 38-39 graos C, a dor pronunciada no perineo na zona rectal. Podes dar o pene na zona da ingle no testículo e ser tan insoportable que a actividade cotiá dun home está claramente perturbada. Nalgúns casos, a temperatura corporal medida na cavidade axilar non cruza os indicadores normais, pero o rectal é de 1-2 graos por valor normal. Os signos de prostatite tamén se converten nunha violación da micción: insumos graves de que é imposible frear un atraso agudo na orina debido a un edema grave da glándula. Ás veces, a defecación faise dolorosa porque o tamaño ampliado de tamaño pon no lumen do recto.
Prostatite crónica Nas súas manifestacións, é tan diverso que se pode confundir facilmente cunha patoloxía diferente. Nos casos máis típicos, preséntanse os síntomas da prostatite:
- Dor na entrepierna, pelve. É difícil para o paciente determinar un certo lugar onde se atopa, a miúdo dor na barra, escroto, cabeza e traseira do pene e do embarazo. A súa gravidade pode ser diferente: do apenas distinguible a un estúpido intenso ou tira. A dor adoita asociarse á micción ou á eyaculación, prodúcese ao final ou ao comezo do proceso.
- Violación da micción - O paciente adoita ter ganas de baleirar a vexiga, ten que levantarse repetidamente para orinar. Non obstante, a presión do feixe é normal, a retención urinaria raramente se desenvolve.
- Trastornos sexuais - Contra o fondo de malestar constante na entrepierna dun home, unha erección deteriora e a auto -confianza desaparece. As violacións están endurecidas cando a dor está asociada ao momento da exaculación: o paciente non pode relaxarse completamente porque espera sensacións desagradables.
Por regra xeral, o buraco xeral dun home non se molesta na prostatite crónica e a temperatura corporal consérvase normalmente ao longo da enfermidade.
Como se diagnostica a enfermidade?
O diagnóstico é determinado polo urólogo doutoral ou os andrólogos Despois de examinar o paciente, recoller unha anamnesis e examinar os síntomas. O médico debe descubrir o método anticonceptivo do paciente, a presenza de ITS nunha parella sexual, a posibilidade de contactos anal sen preservativo. Estes datos facilitan o diagnóstico e guían os pensamentos do médico na dirección correcta. A prescrición dos síntomas da enfermidade ou o malestar no perineo permítenos avaliar o curso da prostatite e a súa gravidade. O urólogo examina necesariamente os órganos xenitais do paciente e realiza un exame rectal da glándula próstata. Para iso, coloca un dedo na parte traseira do paciente e coloca a próstata saínte na parede dianteira do recto. A dor e o seu tamaño indican a intensidade do proceso inflamatorio.
Ademais, o médico realiza unha serie de estudos instrumentais, microscópicos, bacteriolóxicos e inmunolóxicos para aclarar a causa da enfermidade. O método de diagnóstico máis común é unha mostra de esmalte de 4 ou 3. O primeiro método é máis difícil de practicar na práctica, xa que o paciente interrompe deliberadamente a micción da micción varias veces. A segunda modificación é máis sinxela: o paciente ouriña continuamente en tres recipientes diferentes en partes iguais. A primeira parte fala do estado da uretra, o segundo sobre a patoloxía da vexiga e os riles da terceira información sobre a condición da glándula próstata. Todos os materiais recollidos son examinados baixo un microscopio. Na prostatite na terceira parte da orina, atópanse leucocitos e ás veces bacterias.
Acceso ao exame de próstata e masaxe ao recoller segredos
O segredo da glándula próstata tamén se toma para microscopía. Durante algún tempo, o médico realiza unha masaxe de próstata pola parede do recto para que se baleirase na uretra. Os fumes están feitos a partir do material recollido no laboratorio, que está pintado e examinado con alta subida. Un signo de inflamación son os leucocitos, a etioloxía bacteriana da enfermidade - bacterias nun frotis. Para determinar o tipo de patóxeno, o segredo prostático sementa nos medios de nutrientes. Se os microorganismos patóxenos están contidos nel, forman colonias microbianas despois de 3-5 días, que se poden examinar mediante o método bacteriolóxico que pode recibir datos sobre a sensibilidade da microflora en comparación cos antibióticos.
Dos métodos de diagnóstico instrumental : : :
- Ultrasonido dos riles;
- Confianza da próstata con dopplerografía: insírese un sensor ultrasónico no recto para obter a mellor visualización posible da glándula próstata. Tamén se avalía o fluxo sanguíneo.
- Upsiders levántase feo con prostatite recorrente teimosa. Un contrato x -ray introdúcese na uretra, segundo o cal se realizan varias imaxes sucesivas.
Co tratamento da prostatite crónica, debes prepararse para unha longa loita, xa que non sempre é posible curalo nunhas semanas ou incluso meses. Recoméndase combinar diferentes métodos e instrumentos para a terapia. É útil mellorar a terapia farmacéutica cos fogares. É necesario un sexo regular para a prostatite estancada, os actos sexuais interrompidos son inaceptables. O fondo psico -emocional do paciente é importante: a depresión, a depresión, os problemas na vida persoal e as áreas sexuais son capaces de negar todos os esforzos dos médicos.
Como podes previr?
A prevención da prostatite inclúe:
- O uso de métodos de barreira de anticoncepción (preservativo), especialmente cando se trata de sexo anal;
- Tratamento oportuno das ITS;
- A vida sexual regular, trae relacións coa exaculación completa;
- Prevención de pasos se as clases deben ser empregadas por deportes traumáticos con todos os métodos de protección posibles;
- Cumprimento da hixiene persoal;
- Asegurar unha actividade física suficiente.
A pesar de que a prostatite non está asociada ao risco de desenvolver adenoma ou cancro de próstata na actualidade, a enfermidade trae moito sufrimento ao seu propietario. Un home que está esgotado pola dor crónica, sentiu a súa debilidade sexual, canso de tratamento longo, cambia notablemente externamente e os médicos experimentados a primeira vista. Para evitar tal destino, debes estar protexido con coidado con cada novo compañeiro e tratar as enfermidades de transmisión sexual no tempo. A prostatite non está totalmente tratada en todos os casos, pero un urólogo experimentado pode mellorar significativamente a condición do paciente e a calidade da súa vida.